결재	담 당	팀 장	처 장	원 장
			전/결

휴·복학 취 소 원 서

과    정

□석사 □박사 □석·박사통합

학    과

등록학기

제       학기

입학시기

년       월

학    번

성    명

이 메 일

휴대전화

◾취소사유 (구체적으로 기재)

위 본인은 아래와 같이 (             )을 취소하고자 하오니 허가하여 주시기 바랍니다.

년     월     일

신청인(본인) :                   (인)

대 학 원 장 귀하

위 기재된 개인정보 사항은 학사 및 통계업무 진행을 위해 교내 업무관련자에게 제공될 수 있습니다.

동의함(    ),  동의하지 않음(    )

* 동의하지 않을 경우 서류가 접수되지 않을 수 있습니다.